Obter clareza: Dores como sinal de gravidez

Dores como sinal de gravidez

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Dores abdominais ou mamárias são sinal de gravidez?

  • Quando surgem dores abdominais ou no baixo ventre, muitas mulheres se perguntam se estão grávidas. Pode também ser que uma sensação de puxão ou pressão no baixo ventre indique o início da menstruação.
  • Podem dores nas costas, no peito ou até mesmo dores de dentes indicar uma gravidez?
  • Será que todas as grávidas sentem dores e, em caso afirmativo, quais são elas? De onde vêm essas queixas? Vamos examinar essas perguntas mais detalhadamente.

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1/3 Tenho observado em mim os seguintes sintomas:

Dores abdominais - gravidez?

A maioria das mulheres, grávidas ou não, sabe bem o que são dores acentuadas ou agudas, ou uma pressão desconfortável na barriga, ou, ainda, cólicas abdominais. Este tipo de dores pode ser sintoma de gravidez, mas não necessariamente. Há muitas mulheres que se queixam dos mesmos sintomas durante a tensão pré-menstrual (TPM).

ℹ️ Nota: em caso de sintomas invulgares ou graves, especialmente dor num dos lados do abdómen ou hemorragia sem causa definida, deve procurar aconselhamento médico. Estes sintomas podem indicar, por exemplo, uma gravidez ectópica.

Estas podem ser outras causas de dor abdominal:

Antes da gravidez

Dores pouco intensas durante a ovulação

A ovulação ocorre a cada ciclo da mulher, quando um óvulo é libertado pelo folículo, deslocando-se até à trompa de Falópio. Neste processo, a membrana protetora que rodeia o óvulo abre-se, libertando o óvulo, juntamente com o fluído folicular. De modo a prevenir que o óvulo se perca na cavidade abdominal, as fímbrias da trompa de Falópio (ramificações em forma de dedos) envolvem o óvulo delicadamente, transportando-o até à zona da trompa que tem a forma de um tubo.

Onde existe tanta agitação, também pode existir uma ligeira dor (puxante, penetrante ou espasmódica). Essa dor de ovulação também é conhecida como "dor ovulatória". Algumas mulheres sentem essa dor mês após mês, enquanto outras nunca tiveram essas sensações.

Não se pode afirmar com precisão que o ovulação ocorre exatamente no momento em que se sente essa dor. A dor pode surgir antes da ovulação, quando o tecido está se preparando, ou depois, quando tudo se "rearranja". No entanto, está comprovado que a "dor ovulatória" está relacionada com a ovulação. Portanto, esta dor não indica uma gravidez, pois ainda precisa ser decidido se o óvulo será fecundado após a ovulação ou não.

No início de uma gravidez

Implantação:

Se a fecundação acontecer, o óvulo fecundado vai implantar-se no útero cerca de cinco dias depois. Pode-se sentir, então, uma impressão no abdómen e pode surgir uma perda de sangue causada pela implantação. Estes podem ser os primeiros sinais da gravidez.

A partir daí ocorrem vários eventos que podem ou não causar dores de barriga:

  • A placenta é formada e, de modo gradual, estabelece-se no útero com vilosidades semelhantes a raízes.
  • Novos vasos sanguíneos são criados de modo a que o bebé receba o oxigénio e os nutrientes de que precisa.
  • Os ligamentos uterinos expandem-se: são ligamentos de fibra muscular que estabilizam o útero na zona pélvica. Neste caso, é mais provável que a dor seja sentida na zona lateral ou como um puxão na virilha.

Por isso, nesta fase, a mulher pode ter dores abdominais e ausência de menstruação, e, logo, suspeitar de uma gravidez.

Atividade gastrointestinal durante a gravidez
Outra razão possível para estes sintomas podem ser as dificuldades gastrointestinais causadas pelas alterações hormonais próprias da gravidez. Sabe-se que quase metade das mulheres grávidas sentem, por vezes, dores de barriga, gases e prisão de ventre.

À medida que a gravidez avança

Menos espaço para os órgãos

Enquanto a gravidez progride, o feto cresce e o útero aumenta de tamanho. Os restantes órgãos têm cada vez menos espaço no abdómen, sofrendo uma certa pressão, o que, juntamente com os movimentos fetais do último trimestre, também pode ser doloroso.

Alargamento do osso púbico

Com o alargamento da sínfise púbica (articulação que liga as duas metades da pélvis), também pode surgir desconforto. Numa gravidez avançada, especialmente quando não é a primeira, o orifício central da sínfise pode alargar 3 a 4 milímetros, provocando dor. (Nestes casos, uma faixa pré-parto pode aliviar).

Contrações

Mais ou menos a partir da vigésima semana de gravidez, podem surgir contrações irregulares, que fazem com que a barriga fique dura e dorida.

Tensão mamária – gravidez ou período?

Muitas mulheres sofrem de dores no peito antes da menstruação. Pode, portanto, ser um sinal de que a menstruação está para chegar, mas talvez um pouco mais tarde do que o habitual.

Estas mesmas dores também podem ser sentidas nos primeiros meses de gravidez, quando os seios da mulher grávida começam a inchar e aumentar. Devido às mudanças hormonais, a mama passa a ser mais irrigada, e as glândulas mamárias desenvolvem-se, o que corresponde ao início da preparação para um possível aleitamento materno depois do parto.

Ao contrário do que acontece quando as dores na mama se devem à chegada do período, no caso de uma gravidez esta dor também é acompanhada por alterações nos mamilos, que se tornam mais salientes, mudam de cor e podem ficar doridos.

Dores de costas no início e durante a gravidez

Uma das ações das hormonas durante a gravidez é o aumento de tecidos, o que, por vezes, causa dores nas costas no início da mesma, quando os nervos sacro e ciático são, muitas vezes, afetados.

Muitas mulheres grávidas também sentem dores nas costas cada vez mais fortes à medida que a gravidez avança, quando o bebé e a barriga aumentam de dimensão e peso.

Um estudo ou revisão científica de Conder et al. de 2019 relatou que, estimadamente, cerca de 56% das mulheres grávidas sofrem de dores nas costas em algum momento durante a gestação.

Dor de dentes durante a gravidez

Durante a gravidez, ainda devido às hormonas, as gengivas tornam-se mais sensíveis, inchando ou sangrando mais facilmente. Se a mulher grávida também sofrer de enjoos, manter os hábitos normais de higiene oral pode tornar-se mais difícil, o que pode causar problemas na cavidade oral e originar dores de dentes.

Gravidez – outras dores possíveis

À medida que a gravidez avança, podem aparecer outras dores, como por exemplo:

  • Câimbras nas pernas por falta de magnésio
  • Azia
  • Problemas de hemorróidas

Dores e preocupação com a possibilidade de estar grávida...

Os vários tipos possíveis de dor na gravidez podem ser os mais diversos. Mas não precisa de se preocupar, pois existem muitas mulheres que vivem a sua gravidez praticamente sem desconforto. Na verdade, uma gravidez não é, necessariamente, sinónimo de dores.

Se tiver algum dos sintomas mencionados e se estiver a questionar se poderá estar grávida, pode sempre procurar confirmação médica.

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FAQs

  • Durante a gravidez, o corpo muda para se adaptar às necessidades do bebé. A sensibilidade mamária que muitas mulheres experimentam pode ocorrer logo nas primeiras semanas de gravidez. À medida que os seios aumentam de tamanho, podem surgir dores em toda a zona do peito. Os mamilos também mudam. Tornam-se maiores, mais escuros e sensíveis, o que também pode ser doloroso. No final da gravidez, muitas mulheres voltam a sentir dores e alterações nos seios, uma vez que o corpo se prepara para a amamentação.

  • As dores mamárias podem ocorrer tanto no início da gravidez como pouco antes do aparecimento do período. Em ambos os casos, há uma alteração hormonal no corpo que pode causar essas dores. Pouco antes do período, há uma maior retenção de líquidos, o que pode levar a uma sensação de tensão e dor. Muitas vezes, não é possível distinguir exatamente se se trata de sinais de gravidez ou de alterações antes do período (TPM). Só é possível ter a certeza quando o período aparece ou após fazer um teste de gravidez.

  • A dor abdominal não tem, necessariamente, de ser um sinal de gravidez. Embora muitas mulheres sintam essas dores no início da gravidez, por causa do crescimento do útero e do estiramento dos ligamentos pélvicos, existem muitas outras causas que podem provocar dores de barriga. Dores desconhecidas que ocorram com maior frequência ou que durem demasiado tempo devem, definitivamente, ser examinadas por um médico. Se surgirem outros sintomas de gravidez e a menstruação não aparecer, poderá fazer um teste de gravidez para confirmar.

Autores & Fontes

Autores

Bianca Oser,
Counsellor (aconselhamento psicológico)

Tradução: Maria do Rosário Boavida

Revisão

Equipa médica

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