Existem alternativas naturais à pílula e ao preservativo?
- São cada vez mais as mulheres que procuram uma alternativa à pílula ou ao preservativo. Que métodos naturais existem e até que ponto são seguros??
- Será que posso também utilizar apps ou rastreadores do ciclo menstrual como método contracetivo e/ou para identificar os meus períodos férteis quando quero ter um filho?
- Também lhe apresentamos o método sintotérmico e damos-lhe algumas dicas se estiver à procura de uma alternativa natural.
À procura de métodos naturais
Existem muitas razões para recorrer à contraceção natural. Talvez esteja à procura de…
🌱 Viver sem hormonas
São cada vez mais as mulheres que procuram uma alternativa aos contracetivos hormonais. Seja porque a pílula não é tolerada ou porque os efeitos secundários estão a tornar-se cada vez mais visíveis. Para além das preocupações com a saúde, a atenção pode também centrar-se no ambiente. Porque, em última análise, as hormonas artificiais dos contracetivos também podem ter um impacto ambiental.
🧸 Ter filhos
Quando existe o desejo de ter um filho ou este permanece insatisfeito durante um certo período de tempo, muitas mulheres começam a prestar atenção ao seu ciclo menstrual. Ao compreenderem melhor os processos do seu próprio corpo, reconhecem as janelas de tempo fértil em que podem efetivamente engravidar. A observação atenta do ciclo permite também, muitas vezes, detetar perturbações hormonais e causas da não concretização do desejo de ter filhos, como irregularidades do ciclo ou uma deficiência da hormona luteinizante.
💪 Ser autónoma
O desejo de um método contracetivo natural também pode surgir porque se quer sentir mais livre e autónoma, independente de hormonas fornecidas artificialmente ou de "objetos estranhos" no seu próprio corpo, como o DIU. Além disso, também para poder deixar de lado a preocupação constante de uma gravidez não planeada: Os processos do próprio corpo tornam-se mais compreensíveis e podem ser controlados com maior segurança.
O método sintotérmico
Por um lado, este método pode ser utilizado para planear conscientemente uma gravidez, mas, por outro lado, também pode ser utilizado para contraceção. Por último, mas não menos importante, as mulheres também podem utilizar o método simplesmente para se conhecerem melhor a si próprias e ao seu corpo.
Trata-se de um método natural, na medida em que se centra no conhecimento do próprio ciclo. Através da observação e avaliação, os dias férteis e inférteis podem assim ser determinados com grande exatidão.
O nome é composto pelas palavras "sintoma" + " térmico".
Trata-se, portanto, de observar e compreender um determinado sintoma e sinal do corpo: o muco cervical. Este é produzido no colo do útero ao longo do ciclo e libertado através da vagina estando sempre sujeito a variações hormonais. Antes da ovulação, o nível de estrogénios aumenta, o que provoca uma maior produção de muco cervical e uma alteração notável da sua consistência. Isto pode ser registado numa tabela de ciclos ou numa aplicação adequada para determinar a probabilidade de dias férteis.
Para além disso, é medida a temperatura corporal interna (também designada por temperatura corporal basal ou temperatura em repouso). Esta aumenta minimamente, mas de forma notória, após a ovulação. A temperatura é medida diariamente de manhã, logo após o despertar, com um termómetro com duas casas decimais e anotada numa tabela de ciclo ou numa aplicação adequada. Desta forma, é possível determinar o início do período infértil após a ovulação.
- Será suficiente limitar-se à observação do muco cervical?
Não. Com o método Billings ou método de ovulação, observa-se apenas o muco cervical. No entanto, este método é muito incerto (Índice de Pearl 5-35). É possível, por exemplo, que, por vezes, já esteja a decorrer o período fértil sem que se possa detetar o muco cervical. Além disso, este pode ser influenciado por vários fatores, o que, entre outras coisas, faz com que a monitorização não seja possível ou se torne mais difícil.
- Será que é suficiente medir apenas a temperatura?
Não. A temperatura corporal também pode ser influenciada por vários fatores, como infeções, e não é suficiente por si só para uma contraceção fiável (Índice de Pearl 1-10). É relevante para reconhecer o período infértil após a ovulação, mas não para compreender a primeira metade do ciclo (início dos dias férteis), para isso são necessários mais elementos.
Consequentemente, o método sintotérmico baseia-se nestas duas técnicas (método da ovulação e método da temperatura). Assenta numa base científica e pode ser aprendido de acordo com determinadas regras.
Diferenças em relação a outros métodos naturais
O Método Sintotérmico distingue-se dos métodos desatualizados e inseguros, como o Método do Calendário ou de Ogino-Knaus, o método Billings, a medição exclusiva da temperatura ou o coito interrompido.
O Método Sintotérmico pode ser aprendido, por exemplo, de acordo com as regras do Planeamento Familiar Natural (PFN).
Quão seguro é o método sintotérmico como método contracetivo?
O método sintotérmico é baseado em dados concretos, ou seja, existem estudos e ensaios que avaliam a segurança como muito elevada quando utilizado corretamente. O Índice de Pearl* é de 0,4-0,8, o que é equivalente ao Índice de Pearl dos contraceptivos hormonais.
Um pré-requisito para a utilização segura do método sintotérmico é aprender bem o método.
Nota: se for utilizada contraceção nos dias férteis, por exemplo através de métodos de barreira (como o preservativo), aplica-se o Índice de Pearl destes métodos. Contudo, utilizando o método sintotérmico, não se praticam relações sexuais nos dias férteis.
*O Índice de Pearl indica quantas mulheres em cada 100 engravidam apesar de terem usado contraceção durante doze meses com um método específico.
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O Dr. Josef Rötzer e a sua mulher Margareta Rötzer, da Áustria, são considerados os fundadores do Método Sintotérmico. Nos anos 50, descobriram novas abordagens com base nos seus conhecimentos anteriores e através da auto-observação. Com o passar do tempo, estas práticas foram sendo aplicadas e documentadas por cada vez mais casais, de modo que as primeiras avaliações científicas também foram possíveis. Foi fundado o Instituto de Contraceção Natural (INER).
O planeamento familiar natural segundo o Sensiplan® é também muito conhecido nos países de língua alemã. Foi desenvolvido por um grupo de trabalho maltês em conjunto com um projeto de investigação da Universidade de Düsseldorf e Heidelberg. Também aqui foram efectuados estudos que confirmam o Índice de Pearl do Método Sintotérmico.
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Como funcionam as aplicações (apps), os computadores e os rastreadores do ciclo menstrual?
Existem vários produtos deste tipo no mercado, pelo que é fácil não saber quais são e se são úteis ou talvez até inseguros. Apresentamos um breve resumo.
Apps de menstruação / apps de prognóstico:
Estas aplicações baseiam-se sobretudo no método do calendário. Pode introduzir o seu período e, por vezes, também outros sinais ou o seu humor/emoções. Funciona como uma espécie de diário do ciclo e pode, portanto, ser uma introdução útil para se envolver mais com o seu próprio corpo.
Algumas aplicações indicam quando está na fase de ovulação e quando será o seu próximo período. No entanto, a base destas avaliações é um cálculo puramente informático que nada tem a ver com o seu próprio corpo. Muitas vezes, o cálculo é baseado num ciclo pré-programado de 28 dias, que não corresponde ao ciclo de muitas mulheres.
Mesmo que a aplicação utilize os seus ciclos anteriores como base para a sua previsão, apenas determinará um valor médio e calculará uma probabilidade aproximada. No entanto, o seu próximo ciclo pode ser completamente diferente da média dos seus ciclos anteriores. Até mesmo com um ciclo regular, a ovulação e os dias férteis podem variar nas datas.
Conclusão: as aplicações do ciclo menstrual não podem determinar os dias férteis e inférteis ou prever quando ocorrerá a ovulação. Não são adequadas para a contraceção nem no caso de estar a tentar ter filhos.
Computador e rastreador com determinados parâmetros:
Muitas aplicações, em contrapartida, afirmam basear-se num método natural e ser capazes de calcular vários aspetos, razão pela qual se designam frequentemente por computadores de ciclo.
Também aqui existe um vasto espetro: desde aplicações a pulseiras com dispositivos de medição até combinações de pequenos computadores com termómetros que transmitem a temperatura medida diretamente para o computador.
Alguns são concebidos para medir apenas a temperatura corporal, enquanto outros medem também as horas de sono, o ritmo cardíaco e afins. Outros ainda podem registar adicionalmente as alterações do muco cervical.
No entanto, muitos fabricantes não deixam claro aos utilizadores como é que os resultados são calculados.
Os computadores de ciclo podem ajudá-la a prestar mais atenção à sua própria saúde. No entanto, não é possível determinar a fertilidade através dos parâmetros.
Conclusão: Estes computadores de ciclo não podem determinar os dias férteis e inférteis nem prever quando ocorrerá a ovulação. Não são adequados nem para a contraceção nem no caso de estar a tentar ter filhos.
Apps ou rastreadores baseados no método sintotérmico:
Atualmente, existem também alguns produtos que fazem referência ao PFN ou ao método sintotérmico. O que significa que a temperatura corporal central e as observações do muco cervical podem ser registadas.
As diferenças são essencialmente duas:
- Aplicações que ilustram os dados. Substituem o papel e o lápis, por assim dizer, e são um registo digital das observações e medições do utilizador.
- Aplicações que avaliam os dados introduzidos. Deve certificar-se de que conhece e domina bem o método e não confiar cegamente na avaliação digital. Por exemplo, precisa de um termómetro adequado com duas casas decimais e deve ser capaz de reconhecer a alteração do muco cervical.
Os fornecedores das aplicações correspondentes devem ser bem conceituados e transparentes e, na melhor das hipóteses, oferecer aconselhamento e apoio. O financiamento do produto também deve ser transparente, para que os seus dados não sejam transmitidos a terceiros: se uma aplicação estabelece uma taxa mensal, é normalmente mais segura em termos de proteção de dados.
Conclusão: estas aplicações podem ser utilizadas desde que se esteja familiarizado com as regras do método sintotérmico. Assim, é possível reconhecer de forma fiável os períodos férteis e inférteis.
Resumo das vantagens do método sintotérmico:
- É possível determinar os dias férteis e inférteis.
- É possível recorrer a este método em todas as fases da vida (mesmo durante a amamentação ou a menopausa: existe um pequeno conjunto de regras para cada uma das situações).
- Ajuda a conhecer melhor o próprio corpo e os seus processos e a valorizar-se como mulher.
- Também podem identificar-se outros sinais corporais relacionados com o ciclo menstrual (como manchas na pele, alterações de humor, falta de energia ou de força, ...)
- Existem estudos que demonstram que a utilização de PFN tem efeitos positivos na relação dos casais.
Desvantagens do método sintotérmico ( em caso de não ser indicado)
- Não pode ser aplicado de um dia para o outro. É preciso lidar cuidadosamente com o conjunto de regras e com os sinais do próprio corpo.
- Não protege contra as doenças sexualmente transmissíveis, que podem ocorrer sobretudo quando existe uma mudança frequente de parceiro.
- No início, podem ser necessários investimentos ligeiramente superiores para literatura, cursos ou afins. A longo prazo, normalmente não são necessários mais custos. Mesmo que seja utilizada uma aplicação paga para o acompanhamento do ciclo, os custos mensais limitam-se normalmente a um montante baixo em comparação com outros contracetivos.
Sugestões:
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