Di fronte alla domanda: Prendere la pillola del giorno dopo o no?

Prendo la pillola del giorno dopo o no?

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Informazioni sulla pillola del giorno dopo e cosa ti può aiutare a decidere

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  • Forse stai pensando se prendere la cosiddetta "pillola del giorno dopo"?

  • O l'hai presa di recente e ti stai chiedendo se potresti essere incinta lo stesso. Hai dei sintomi che ti rendono insicura?

  • Nel nostro articolo troverai tutte le informazioni sugli effetti, il momento di assunzione, gli effetti collaterali e le esperienze con questo farmaco.

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Come agisce la pillola del giorno dopo?

Uno dei meccanismi d'azione della pillola del giorno dopo, chiamata anche contraccettivo d'emergenza, è che posticipa l'ovulazione. Dato che la gravidanza può avvenire solo se ci sono spermatozoi nell'organismo femminile durante il periodo fertile del ciclo. I giorni fertili sono intorno all’ovulazione. Lo sperma però può sopravvivere nel corpo femminile fino a cinque giorni. Tuttavia, se la pillola del giorno dopo inibisce l'ovulazione o la posticipa, allora lo sperma non dovrebbe più essere in grado al momento dell’ovulazione di fecondare l’ovulo. Tuttavia, gli spermatozoi possono sopravvivere nel corpo femminile fino a cinque giorni.

Se l'ovulazione è già avvenuta al momento dell'assunzione della pillola del giorno dopo, non si può escludere che il principio attivo impedisca all'ovulo fecondato di impiantarsi nell'utero. Infatti, gli ormoni della pillola del giorno dopo riducono lo sviluppo dell'endometrio, impedendo il passaggio di alimenti necessari. In questo modo, un eventuale ovulo fecondato potrebbe non riuscire a impiantarsi nell'utero oppure non ricevere gli alimenti necessari.

È anche possibile che un ovulo fecondato non riesca a spostarsi dalla tuba di Falloppio (dove avviene la fecondazione) all'utero e muoia. Questo perché gli ormoni della pillola del giorno dopo possono avere un influsso sulla mobilità delle tube, la quale è responsabile del trasporto dell'ovulo fecondato.

Ci sono due principali agenti ormonali utilizzati nella pillola del giorno dopo:

  • Levonorgestrel (ad esempio il preparato "Norlevo®")
  • Ulipristal acetato (ad esempio il preparato "EllaOne®")

ℹ️ Per entrambi i farmaci è sufficiente un unica dose per farla funzionare in quel ciclo. Tuttavia, l'effetto può essere limitato dall'assunzione di altre medicine.

Quando posso prendere la pillola del giorno dopo?

Ci sono due principali agenti ormonali utilizzati nella pillola del giorno dopo:

  • Levonorgestrel (ad esempio il preparato "Norlevo®"): entro 72 ore, cioè tre giorni dopo il rapporto sessuale non protetto
  • Ulipristal acetato (ad esempio il preparato "EllaOne®"): entro 120 ore, cioè cinque giorni dopo il rapporto sessuale non protetto

Entrambi i principi attivi hanno un effetto maggiore se vengono assunti in tempi relativamente brevi (circa dodici ore) dopo il rapporto sessuale in questione.

Per entrambi i farmaci è sufficiente un unica dose per farla funzionare in quel ciclo. Tuttavia, l'effetto può essere limitato dall'assunzione di altre medicine.

Quando vai dal medico o in farmacia ti verrà chiesto ache punto del ciclo sei perché sia il levonorgestrel che l'ulipristal acetato devono essere presi prima dell'ovulazione.

EllaOne e Norlevo a confronto

EllaOne e Norlevo contengono principi attivi differenti. Questi agiscono, tra le diverse cose, bloccando l'azione degli estrogeni naturali, che sono fondamentali per la maturazione dell'ovulo, l'ovulazione e lo sviluppo dell’endometrio.

Il principio attivo di EllaOne® è l'Ulipristal acetato (UPA). L'Ulipristal acetato è un cosiddetto "modulatore selettivo del recettore del progesterone" e agisce nell’organismo legandosi al recettero del progesterone, noto anche come ormone della gravidanza, inibendolo.
EllaOne è un farmaco ad alto dosaggio, il che significa che può essere assunto anche a distanza maggiore dal rapporto sessuale avuto. Può essere assunto entro 120 ore - l'equivalente di cinque giorni - da un rapporto sessuale, per questo viene chiamata "pillola dei 5 giorni dopo“. Tuttavia, il dosaggio comporta un aumento dei possibili effetti collaterali e può non essere ben tollerato da alcune donne. Inoltre, è più probabile che si manifestino gli effetti sopra descritti, e che venga impedito l'impianto di un ovulo fecondato, come mostrano i risultati di studi recenti¹.
Norlevo contiene un progestinico sintetico, il levonorgestrel (LNG). Si tratta quindi di un progesterone (ormone necessario per la gravidanza) riprodotto artificialmente.
Norlevo deve essere assunto preferibilmente entro 12 ore dal rapporto sessuale e porta il nome "pillola del giorno dopo". Tuttavia, questa pillola non ha effetto se non dopo 72 ore dopo il rapporto, cioè entro tre giorni. Norlevo viene assunto principalmente quando la donna vuole limitare un po' gli effetti collaterali, per esempio a causa di una salute suscettibile.

EllaoneNorlevo
Principio attivoUlipristal acetato (UPA)Levonorgestrel (LNG)
Spazio di tempo per l'assunzioneentro 120 ore (cinque giorni) dal rapporto sessualeentro 12 ore fino a un massimo di 72 ore (tre giorni) dopo un rapporto sessuale
Statistiche: numero di gravidanze (su 100 donne)

Se ingerito

  • entro 24 ore: 0,9%
  • entro 120h: 2,1%

Se ingerito..

  • entro 24 ore: 1-2%
  • entro 72 ore: <12%

Fonte²

Quanto costa la pillola del giorno dopo e dove è disponibile?

Da alcuni anni puoi comprare la pillola del giorno dopo in farmacia senza bisogno della ricetta medica. Il prezzo varia a seconda del farmaco e si aggira tra i 17 e 27€.

Per le minorenni da circa un anno è possibile comprare la pillola del giorno dopo con il principio attivo levonorgestrel con prescrizione medica non ripetibile - secondo l' Agenzia italiana del Farmaco - redatta da un medico del consultorio, medico di base, ginecologo, guardia medica, medico del pronto soccorso.
Mentre la pillola dei 5 giorni dopo con il principio attivo ulipristal acetato non necessita di prescrizione medica sia per maggiorenni che minorenni.

Effetti collaterali

La pillola del giorno dopo influisce sull'equilibrio ormonale della donna e quindi ha vari effetti collaterali. Questi includono nausea, vertigini, dolore all'addome e vomito.

Può succedere che la prossima mestruazione a causa della somministrazione dell’ormone si posticipi o ritardi. Alcune donne raccontano anche di aver avuto spotting, perdite intramestruali e altre irregolarità nel loro ciclo mestruale.

Esperienza di una donna con la pillola del giorno dopo

"Il 20.07.ho avuto rapporti sessuali con il mio ragazzo ed il preservativo si è rotto...dopo siamo andati in farmacia ed ho comprato la pillola del giorno dopo (...) 6 giorni dopo il rapporto sessuale il 26.07. ho avuto per 3 giorni delle perdite di sangue (...) il 06.08. mi sarebbero dovute venire le mestruazioni, ma fino ad oggi non sono ancora venute... Devo aspettare ancora? O come devo procedere? Cosa devo fare?"

Questa testimonianza è stata condivisa nel forum di profemina (in lingua tedesca)

Forse anche tu ti senti come questa donna: hai preso la pillola del giorno dopo e non sai come interpretare alcuni sintomi? O forse sei preoccupata perché pensi di essere incinta lo stesso, nonostante tu abbia preso la pillola del giorno dopo? Allora leggi di più a riguardo nel nostro articolo: Incinta nonostante la pillola del giorno dopo



Cosa devo fare adesso?

Probabilmente ti senti molto sotto pressione in questo momento e hai la sensazione di dover agire il più velocemente possibile. Allo stesso tempo, ti stai chiedendo se nel tuo caso la pillola del giorno dopo funzionerà. E cosa dovresti fare se sei comunque incinta....

  • L'effetto della pillola del giorno dopo consiste nel posticipare, in quel ciclo, l'ovulazione che non è ancora avvenuta . A seconda del farmaco essa può essere assunta tra i 3 e 5 giorni dopo il rapporto sessuale dal quale si pensa di essere rimasta incinta. Nel caso di dubbi sull'assunzione, la cosa migliore è consultare un medico o un farmacista.

  • Una sola dose, dopo il rapporto sessuale, è sufficiente. Se poi durante lo stesso ciclo ci si pone di nuovo la domanda di assunzione della pillola del giorno dopo, conviene consultare un ginecologo o un farmacista. La pillola del giorno dopo contiene un agente ormonale che agisce sul livello ormonale della donna e quindi non dovrebbe essere presa come metodo contraccettivo regolare ponderando attentamente l'uso della "contraccezione d'emergenza".

  • Ogni donna decide per sè, se ha senso o no assumere la pillola del giorno dopo. L'effetto della pillola del giorno dopo dipende dal momento del ciclo in cui viene assunta, cioè se l'ovulazione è già avvenuta o no. È bene anche tener conto degli effetti collaterali di questo farmaco. In caso di dubbio la cosa migliore è consultare il ginecologo o il farmacista.

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Autori & Fonti

Autori

Maria Nagele,
Pedagogista sociale e consulente psicologica

Traduzione: Maria Spandri

Revisione

Team di medici e Team socio-pedagogico

Fonti

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