Comment savoir si je suis enceinte ? Absence de règles ou règles irrégulières

Absence de règles

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Mon cycle est irrégulier ou mes règles sont en retard, qu’est-ce que cela veut dire ?

  • L'absence de règles n'est pas forcément le signe d'une grossesse.
    Le cycle féminin peut réagir de façon très sensible à des facteurs extérieurs, comme par exemple le stress, certains médicaments, une contraception hormonale, ou encore certaines maladies.

  • Même chez les femmes qui ont un cycle régulier, une absence ou un retard de règle peut arriver. Normalement, il n'y a pas lieu de s'inquiéter car le cycle retrouve son équilibre après un certain temps.

  • Un test de grossesse te permet de savoir si l’absence de règle est provoquée par une grossesse ou non. Si tu t'inquiètes ou si tu ressens d'autres symptômes ou troubles physiques, il est conseillé de consulter un médecin.

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Mes règles ne viennent pas : qu’est-ce que cela signifie ?

L’absence de règles est aussi appelée « aménorrhée ».
Si tes règles ne viennent pas, il peut y avoir différentes causes. On pense souvent à une grossesse, car l’absence de règles peut tout à fait être l'un des premiers symptômes de grossesse.

Peut-être que tu te réjouirais d'une grossesse ou que tu t'inquiètes parce qu'elle ne serait pas prévue. De nombreuses femmes s’inquiètent à chaque fois qu’elles ont un retard de règles. Cela concerne autant les femmes qui ont un cycle régulier que celles qui ont un cycle irrégulier.

👆Bon à savoir : On utilise souvent des applications de suivi du cycle ou des calendriers de règles qui calculent, selon certains algorithmes, le moment où l'on devrait avoir ses règles. Certaines de ces applications se basent sur un cycle de 28 jours, alors que de nombreuses femmes ont une durée de cycle différente. Ou bien elles calculent une valeur moyenne sur la base de tes données précédentes.
Mais comme le corps ne se base pas sur des données informatiques, mais a ses propres « règles », les données d'une application peuvent souvent être imprécises, ce qui explique pourquoi de nombreuses femmes se sentent désorientées. En fin de compte, les applications ne peuvent servir que d'orientation approximative, et non de prédiction de la date exacte des prochaines règles.

Outre une grossesse, il peut y avoir de nombreuses autres raisons (généralement sans gravité) qui expliquent que tes règles soient en retard ou absentes.

Nous avons résumé ci-dessous quelques-unes des raisons les plus fréquentes.

Causes possibles d’une absence de règles

L’hygiène de vie

Le stress psychique et la tension ont une influence sur le corps et peuvent provoquer un retard de règles, par exemple lors d’une période d’examens, d'un projet intensif au travail ou d'une situation difficile dans la vie privée.
D’autres facteurs peuvent perturber le cycle, comme un changement du rythme de sommeil (décalage horaire lors d’un voyage par exemple), une pratique sportive excessive, un régime, ou encore une insuffisance ou surcharge pondérale.
Normalement, le cycle retrouve son équilibre avec le temps, dès que ces circonstances changent ou s’améliorent.

Le corps féminin possède une capacité unique à développer en lui et à faire croître une nouvelle vie. Si le corps n'est pas assez en forme, cela peut avoir des conséquences sur la fertilité et le cycle. De ce point de vue, il s'agit également d'une sorte de mécanisme de protection du corps et cela peut t’indiquer que c’est peut-être le moment de prendre à nouveau davantage soin de toi et de ton corps. Par exemple, les changements d'alimentation peuvent entraîner des carences. Si certains nutriments (comme le magnésium) font défaut ou sont en quantité insuffisante, cela peut avoir une influence sur le cycle menstruel.

Si tu n'es pas enceinte et que ton cycle ne retrouve pas son équilibre habituel, il est recommandé de consulter un médecin.
Certaines femmes ont un cycle plutôt irrégulier tout au long de leur vie. Dans ce cas, il est également conseillé de consulter si l’on ne connait pas la cause de cette irrégularité.

Contraception hormonale

Les moyens de contraception comme la pilule ou le stérilet hormonal modifient l'équilibre hormonal de l'organisme et ont également une influence sur les règles. On a alors des « fausses règles », dont le nom officiel est « saignement de privation » (ou hémorragie de privation). Même si ce saignement ne survient pas, cela n'est pas un élément fiable pour savoir si l'on est enceinte ou non.

Des troubles et des irrégularités du cycle peuvent en effet survenir, en particulier lorsque l'on prend la pilule pour la première fois (ou lorsqu’on en prend une nouvelle) ou même après l'arrêt de la pilule. Les femmes racontent souvent que le cycle a besoin d’un certain temps pour se rééquilibrer après l’arrêt de la pilule.

La prise de la pilule du lendemain peut également retarder les règles suivantes car les substances actives qu’elle contient modifient l’équilibre hormonal.

La sensibilité du corps aux hormones ingérées peut varier d'une femme à l'autre. Dans tous les cas, tu peux t'informer et demander conseil à ton médecin si tu t'inquiètes ou si tu n’as plus de « règles » depuis longtemps.

Plus d'infos :

Médicaments et opérations

Certains médicaments et substances actives peuvent également avoir un impact sur le cycle. Par exemple, les antidépresseurs, la cortisone, certains médicaments anticancéreux ou encore les médicaments destinés à réguler la pression artérielle peuvent influencer l'équilibre hormonal, ce qui peut entraîner une irrégularité des règles, voire leur absence totale.
Des traitements plus importants, comme une chimiothérapie ou une opération, peuvent également entraîner des troubles du cycle ou une absence totale de règles.
Pour la plupart des médicaments, tu trouveras des informations à ce sujet dans la notice d'utilisation. Tu peux aussi en discuter avec ton médecin, surtout s'il s'agit de médicaments forts ou de traitements longs.

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Causes naturelles

Une absence de règles peut avoir des causes naturelles, comme par exemple une grossesse ou une période d'allaitement.
L'âge joue également un rôle : chez les très jeunes femmes, le cycle peut être encore irrégulier et avoir besoin d’un certain temps pour se mettre en place. À partir de 40 ans, une absence de règles ou des cycles irréguliers peuvent indiquer le début de la ménopause.

Maladies

En plus des causes naturelles et de l’hygiène de vie, certaines maladies peuvent également entraîner des troubles du cycle menstruel. C’est par exemple le cas du syndrome des ovaires polykystiques (SOPK), de l'endométriose ou des dysfonctionnements de la thyroïde.

Le principal symptôme du SOPK est l'absence d'ovulation en raison de la formation de kystes sur les ovaires, et, par conséquent, l'absence de règles. L'endométriose se manifeste notamment par de fortes douleurs abdominales pendant les règles, car elle entraîne une prolifération de la muqueuse utérine en dehors de l'utérus. Si ce tissu se développe également dans les ovaires, il peut, dans certaines circonstances, perturber la maturation de l’ovule et l'ovulation, et donc entraîner un cycle irrégulier.
Une hyperthyroïdie ou une hypothyroïdie peut provoquer une mauvaise régulation des hormones et donc des cycles irréguliers ou plus longs.

Ces maladies, ainsi que d'autres, doivent faire l’objet d’un examen médical. Un médecin peut les détecter à l'aide d'une échographie ou d'une analyse de sang, puis recommander un traitement en fonction de la sévérité et des symptômes.

Absence de règles et test de grossesse négatif ?

Même si le test est négatif, il est possible que tu sois effectivement enceinte, mais que le test ait été fait trop tôt et qu'il n'ait donc pas encore affiché de résultat positif.
Si une grossesse est théoriquement possible dans ta situation, il est donc recommandé de refaire un test un peu plus tard.
Tu trouveras ici plus d’informations :

Mais comme nous l’avons déjà expliqué plus haut, il peut y avoir d'autres causes à l'absence de tes règles.

Combien de temps peut durer une absence de règles si l’on n’est pas enceinte ?

Selon la cause, les règles peuvent être absentes pendant une longue période, même sans que tu sois enceinte. Cela peut durer plusieurs semaines voire plusieurs mois.

Il peut y avoir différentes raisons au fait que tu n'aies pas eu tes règles depuis longtemps. Peut-être que l'une des raisons mentionnées ci-dessus s'applique à ta situation ?
En cas d'absence de règles depuis longtemps, il est conseillé de demander à ton médecin de vérifier si tu souffres d'une maladie ou si ton cycle est perturbé pour une autre raison.

Spotting mais pas de règles ?

Tu n'as eu que des saignements très faibles ou du spotting et tu t'inquiètes de ce que cela pourrait signifier ? Du spotting ou des saignements intermenstruels peuvent survenir lors de différents changements hormonaux et en cas d'absence de règles. Il est aussi possible qu'il s'agisse de « vraies » règles, mais qu'elles soient très faibles. Certaines femmes ont en général des saignements plutôt faibles.
Si tu es inquiète ou si tu n'as jamais eu de telles règles, il est conseillé d'en parler à ton médecin ou gynécologue afin d'exclure toute cause physique, comme une carence en fer par exemple.

Un saignement très faible n'est pas forcément un saignement menstruel (des règles), mais peut aussi être un saignement de nidation (ou d'implantation), qui signifie qu'une grossesse a débuté.
Tu trouveras plus d'informations à ce sujet dans l'article : Peut-on être enceinte et avoir ses règles ?

Pas de règles : as-tu d’autres questions ou inquiétudes ?

Tu as d'autres questions ou préoccupations concernant ta situation ? Tu peux faire les tests suivants. Tu obtiendras une première estimation adaptée à ta situation :

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