Toutes les infos importantes : Tout ce qu'il faut savoir sur la pilule du lendemain

La pilule du lendemain en bref

• La pilule du lendemain est un contraceptif d’urgence qui contient une forte dose d’hormones, visant à repousser l’ovulation, afin qu’une fécondation ne puisse pas avoir lieu. Elle peut être prise après un rapport sexuel non protégé et est au maximum de son efficacité dans les 12 à 24 heures suivant le rapport. Si l’ovulation a déjà eu lieu, la pilule du lendemain ne permet pas toujours d’éviter une grossesse.
• Tu te poses peut-être la question de prendre la pilule du lendemain et tu aimerais obtenir plus d’informations ? Ou bien tu l’as prise récemment et tu demandes après coup si tu es quand même tombée enceinte ?
• Dans notre article, tu trouveras les informations importantes concernant la pilule du lendemain, son principe d’action, ses possibles effets secondaires et les précautions à prendre avant et après la prise.

Prendre la pilule du lendemain ou non ? – 💊 Faire le test

Questions et informations importantes sur la pilule du lendemain

La pilule du lendemain est conçue comme une contraception d’urgence après un rapport sexuel, lorsque celui était non protégé et que l'on craint de tomber enceinte. La pilule du lendemain est donc prise parce qu’il y a eu un accident ou un oubli de contraception par exemple. En raison de sa forte dose d'hormones, elle ne devrait être prise que dans un cas exceptionnel ou d'« urgence ».

La pilule du lendemain se distingue de la pilule contraceptive, qui est un moyen de contraception hormonal et qui se prend quotidiennement. Tu trouveras ci-dessous les informations les plus importantes sur la pilule du lendemain.

1. Qu'est-ce que la pilule du lendemain ?

La pilule du lendemain est une préparation hormonale fortement dosée. La pilule du lendemain peut être prise après un rapport sexuel non protégé ou lorsque le moyen de contraception n’a pas fonctionné, afin d'éviter une grossesse.

La pilule du lendemain a pour effet principal d’empêcher ou de retarder l’ovulation. Son efficacité est d'autant plus grande si elle est prise rapidement après le rapport sexuel non protégé.

2. Comment fonctionne la pilule du lendemain ?

Deux substances actives différentes sont principalement utilisées pour la pilule du lendemain :

• Le lévonorgestrel (par exemple dans la pilule Levonorgestrel Biogaran® ou Norlevo®)
• L’ulipristal (par exemple dans la pilule EllaOne®)

Le lévonorgestrel

Le principe actif de la pilule du lendemain Norlevo® est le lévonorgestrel. Il s'agit d'un progestatif de synthèse, c'est-à-dire d'une hormone sexuelle fabriquée artificiellement. L'effet principal du lévonorgestrel est d’empêcher ou de repousser l'ovulation.
Le lévonorgestrel peut être pris dans les 72 heures suivant le rapport sexuel non protégé. Une prise est possible à n'importe quel moment du cycle, mais n'empêche pas toujours l'ovulation.
Si la pilule du lendemain à base de lévonorgestrel est prise avant l’ovulation, celle-ci peut être bloquée, ce qui permet d’éviter une fécondation et donc une grossesse.

Si l’ovulation a déjà eu lieu au moment de la prise de la pilule du lendemain au lévonorgestrel, une grossesse peut survenir. Cependant, comme cette pilule a aussi pour effet de réduire la mobilité des trompes et de stopper le développement de l’endomètre (muqueuse de l’utérus), il n’est pas exclu qu’elle puisse empêcher la nidation de l’ovule fécondé dans l’utérus.

L’ulipristal

Le principe actif de la pilule du lendemain EllaOne® est l’ulipristal.
L’ulipristal est ce que l’on appelle un « modulateur sélectif des récepteurs de la progestérone ». Cela signifie qu’il empêche la progestérone (hormone nécessaire au commencement et au maintien d'une grossesse) d’agir en se fixant sur ses récepteurs.
L'ulipristal a pour effet principal de bloquer ou retarder l'ovulation, de sorte qu'une fécondation ne puisse pas avoir lieu. L'objectif est donc d'empêcher une grossesse.
La pilule du lendemain à base d’ulipristal peut être prise jusqu’à 120 heures après le rapport sexuel non protégé.

Si l'ovulation a déjà eu lieu au moment de la prise de la pilule du lendemain contenant de l'ulipristal, une grossesse peut se produire. Cependant, comme cette pilule a aussi pour effet de réduire la mobilité des trompes et de stopper le développement de l’endomètre, il n’est pas exclu qu’elle puisse empêcher la nidation de l’ovule fécondé dans l’utérus.

3. Quelles sont les précautions à prendre au moment de la prise ?

Il suffit de prendre la pilule du lendemain une seule fois pour qu’elle agisse au cours du cycle. Il est important de savoir que son efficacité peut être diminuée par la prise d’autres médicaments.

La pilule du lendemain ne doit pas être utilisée en cas d'allergie aux substances actives lévonorgestrel ou ulipristal ou à l'un des autres composants de la préparation. Tu trouveras des informations à ce sujet dans la notice d'utilisation.

4. Y a-t-il des effets secondaires ?

En raison de son influence sur l'équilibre hormonal de la femme, la pilule du lendemain peut avoir différents effets secondaires. Il peut par exemple y avoir des irrégularités de cycle ou un retard des prochaines règles. Certaines femmes signalent également des spottings, des saignements intermenstruels ou d'autres irrégularités du cycle.

Les effets secondaires de la pilule du lendemain peuvent être :

• Un éventuel retard de règles ou une irrégularité des cycles suivants
• Des maux de têtes
• Des vertiges
• Des nausées et vomissements
• Des douleurs dans le bas-ventre
• Des tensions et une hypersensibilité des seins
• Des changements d’humeur, de l’anxiété

Si la femme est déjà enceinte d'un précédent rapport sexuel, la prise de la pilule du lendemain est déconseillée. En cas d’incertitude, il est recommandé de faire un test de grossesse avant la prise de la pilule du lendemain.

Dans tous les cas, il est important de lire la notice d’utilisation du médicament pour connaître les éventuels effets secondaires et contre-indications ou de demander conseil à un médecin ou un pharmacien.

5. Quand ne doit-on pas prendre la pilule du lendemain ?

Pour obtenir des informations précises et détaillées, tu peux t’adresser à ton médecin et lire attentivement la notice d'utilisation de la préparation.
Nous aborderons ici quelques cas de figure :

Les deux préparations ne sont pas recommandées en cas d'hypersensibilité à l'un des composants. La prise est également contre-indiquée si la femme a un retard de règles ou si elle constate des symptômes de grossesse (seins sensibles, nausées matinales ou autres), car elle pourrait alors déjà être enceinte.

L'utilisation du Norlevo® n'est pas recommandée si la femme a déjà eu une grossesse abdominale ou extra-utérine, dite « grossesse ectopique », ou si elle a déjà eu une infection des trompes de Fallope. La prise de ce médicament est également déconseillée si la femme elle-même ou un membre de sa famille présente un risque de thrombose (caillot de sang). Il en va de même si la femme a des troubles digestifs graves qui entravent l'absorption d'aliments et de médicaments, ou si elle souffre de troubles graves de la fonction hépatique ou d'une maladie grave de l'intestin grêle.

L’utilisation du EllaOne® n'est pas recommandée si la femme souffre d'asthme sévère ou d'une maladie grave du foie. En outre, il ne doit pas être pris en cas de troubles de la fonction rénale ou hépatique.

Il existe également un risque d’interaction avec d’autres médicaments. Si tu prends d’autres médicaments ou si tu as des questions à ce sujet, tu peux demander conseil à ton médecin ou pharmacien.

Important : l'utilisation simultanée d'ulipristal et de lévonorgestrel (donc des deux préparations différentes de la pilule du lendemain) est fortement contre-indiquée.

6. Que se passe-t-il après la prise ?

Après la prise de la pilule du lendemain, les processus suivants peuvent se produire dans le corps de la femme :

a) Influence sur l’ovulation de la femme : retard de la maturation de l’ovule, et par conséquent, blocage et retard de la prochaine ovulation.

b) Perturbation du transport de l'ovule à travers la trompe de Fallope, car la mobilité de celle-ci est inhibée (facteur tubaire).

c) La muqueuse du col de l'utérus peut s'épaissir, ce qui rend moins probable la pénétration des spermatozoïdes dans l'utérus.

d) Si l’ovulation a déjà eu lieu : la prise de la pilule du lendemain ne peut plus empêcher la fécondation de l'ovule à ce moment-là. Une grossesse peut alors survenir.

7. Où obtenir la pilule du lendemain ?

En France, la pilule du lendemain est disponible en pharmacie sans ordonnance.

8. Prix de la pilule du lendemain

En France, la pilule du lendemain est prise en charge à 100 % par l'Assurance maladie, sans avance de frais.

9. J’ai encore des questions ou des inquiétudes

Tu as peut-être déjà lu de nombreuses informations sur la pilule du lendemain, mais tu es encore incertaine et ne sais pas exactement quoi faire ?
Ou tu l'as déjà prise, mais tu te demandes si une grossesse a pu commencer malgré tout ?

• Tu peux obtenir une première estimation sur la probabilité que tu sois enceinte grâce à notre test de grossesse en ligne.

Si tu te sens seule avec tes inquiétudes, n’hésite pas à en parler à une personne de confiance.

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